圖/禾園嬰幼兒學校

文/台中梧棲童綜合醫院兒童醫學部

要簡單從孩子外觀觀察出有沒有罹患鼻竇炎?最簡單就是看孩子眼睛有沒有黑青青地腫了起來。很多父母其實不知道小朋友流鼻涕流久了不去理會它，是會引起滿嚴重的鼻竇感染。事實上，急性鼻竇炎多半是一般感冒的併發症，最主要的成因是鼻竇內部加溫濕化鼻腔吸入的空氣，且感冒時若鼻竇開口受到阻塞，會導致內部的黏液清除不易，又加上感冒病菌感染，就造成了鼻竇炎。

一般罹患鼻竇炎的2-6歲幼童會持續分泌濃稠鼻涕、鼻水倒流、鼻塞、咳嗽及眼睛周圍水腫；而罹患鼻竇炎的0-2歲嬰幼兒則常常躁動不安或是活力、食慾減差，7歲學齡兒童可能抱怨頭痛，睡眠不佳。最值得注意的是一般感冒約7天就會痊癒，如果超過10天還在流鼻涕，就要小心是鼻竇感染或是過敏體質所引起的過敏反應，因此，在這裡提醒各位家長帶孩子就醫時一定要把孩子何時開始出現病徵.病徵發展狀況...等詳細情形告知醫生，避免醫生錯判病情，延誤孩子治療黃金時機。

最後要特別提醒家長，一旦確診為鼻竇炎，應連續使用抗生素10到14天或症狀消失後，再持續治療7天。現在人多有「抗生素恐懼症」，千萬不可以為病情好轉，就自行停藥。此外，慢性或反覆鼻竇炎，除了施予藥物治療外，應該積極找出相關的致病因子，如:過敏性鼻炎.胃食道逆流.....也會造成鼻竇炎的發生。至於常被問到是否小朋友免疫力不足，才會反覆發作？事實上，因免疫力不足而造成鼻竇炎的比例佔不到千分之五，父母不必過度擔心。

文圖/禾園嬰幼兒學校

很多孕婦從一懷孕開始，就開始擔心孩子有沒有問題?醫生每次檢查都沒問題嗎?其實，只要注意以下事項，就可以減少生出遲緩兒的機會。

1.孕期照x光 

在懷孕期x光照射可能產生的影響，必須考量照射的時間和劑量，而一般健康檢查的所照的x光的劑量還蠻低的，一般來說並不會有太多影響，且若接受x光照射的時間在排卵受孕的兩周之內，這時候胚胎尚未進入所謂的「器官分化期」，影響層面屬於「全或無」的效應，也就是說若未造成流產，就是沒有什麼影響。

2.孕期吃的東西

在孕期，其實可以多攝取蛋白質食物，因為澱粉類的食物對胎兒的營養並沒有多大的幫助，另外，要小心的是食物及食具中的環境荷爾蒙會造成新生兒智力低下、畸形、癌症、矮小等不幸的後果。因此，在懷孕初期就需要謹慎的挑選食材及器具，只要有過度注射生長激素的肉類或已受到鉛汞污染的食物或過度噴灑農藥的蔬果或經常食用罐頭食品(尤其是美國製造)或經常性使用塑膠含有"酚甲烷"餐具..等，都可能會造成生出遲緩兒狀況！

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一般小孩要到七歲以上，才會「喀痰」這個動作，但先決條件必須痰是稀而不黏，要讓痰液稀釋，分二層次：
1. 痰稀一點：多喝溫開水、吃熱稀飯，薰水蒸氣。

2. 使痰不那麼黏及濃稠：少吃動物性蛋白質，如魚、蝦、蛋，少吃燥熱、油炸之食物，房間放一盆水，以免房內太乾燥。
3. 另外有一簡單食療，潤燥化痰，甜甜的很好吃，小孩子很適合吃，對於感冒後咳嗽之收拾殘局，效果不錯，而且不熱不寒，副作用少，你可先試試三次，方法如下：
川貝冰糖燉梨，選黃皮較粗之梨子，不用削皮，中間梗挖空，塞入冰糖，蒸煮20分鐘後，梨子會自然出水，連果肉一起吃下。嚴重者可用3至6公克之「川貝粉」，不過要先蒸煮20分鐘後，再與上述冰糖水梨共同蒸煮20分鐘後一起吃下。此方化痰效果佳，可試試，可多吃幾次沒關係。
(以上為50公斤之成人量，小孩則依體重，按比例食用，例如25公斤者，吃一半)
4. 請醫師開化痰藥物。

經過以上努力，小兒的痰液，就會變得比較容易咳出來，接下來就是如何幫助痰更多出來：

一般小孩要到七歲以上，才會「喀痰」這個動作，大部分小孩子的痰，都是靠他自己白血球、吞噬細胞等免疫系統，自己分解吸收掉的，但若小孩痰太多了，滿出來了，大部分是以「ㄡˇ痰」的方式排出痰液，故各位家長常會發現，有痰的小孩吃飯吃到一半，咳一咳常會吐，吐出的食物中摻雜著許多黏黏的痰，我們大人要想幫助小孩排痰，可用彎曲空心的手掌，在小孩背後拍一拍，利用震動的原理，讓痰震出來，(先決條件痰還是要讓痰稀一點)，而 其實最佳拍痰時機是小孩正在咳時，拍痰方式如下：
頭要低低的，嬰兒抱在家長双腿上(家長坐著)，小孩則站著或坐著，對著空垃圾桶，也是頭要低低的，由中背往上背拍，不要太大力，輕輕拍即可，這樣子，小孩就會排出很多痰。

圖/禾園嬰幼兒學校

文/轉載

你可能覺得男孩總是很調皮，總是給你惹麻煩。有時他還很固執，不聽你的話。其實，有些行為恰恰因為他是男孩。讓我們讀懂我們的男孩子，然後你要做到：
**多擁抱你的男孩**
錯誤的作法：剛剛出生一個多月的小男孩已經開始東張西望了，但他很少專注媽媽，他大概不需要媽媽抱他。
最好的作法：男孩需要更多的擁抱。1歲半之前，怎麼寵愛你的兒子都是不過分的。他看你眼睛的時間少，看起來好像更少依賴你，而且容易被別的事物所吸引。比起你的臉，他更喜歡看那些移動的物體。但實際上，男孩大腦成長得比女孩慢，所以他們的情感比女孩更加脆弱，他們需要更多的關懷。獲得足夠的安全感，他更想讓你帶著他四處走，所以多抱抱他吧。
**理解男孩的冒險行為**
錯誤的作法：男孩調皮搗蛋。帶他出去玩，他總是喜歡做一些危險動作，比如登高、從高處往下跳。媽媽們因為擔心他的安全而制止他們的行為。　　
最好的作法：中國人傳統上一直要求孩子要靜，總是想辦法約束孩子的行動。其實，你應該時時刻刻想到，我們的小男孩是遠古時期的小獵人，他們需要廣闊的空間和自由的行動，他們依靠運動和攀爬來健康地發育他們的大腦。媽媽爸爸們不要束縛他。你需要在不幹涉他的前提下盡量保護他的安全，並且相信他天生的空間判斷能力。同時，鼓勵你的小獵人多參加體育運動，多在戶外奔跑活動，各種感官綜合的經驗帶給他的是更健康的發展。
**讓男孩走進集體**
錯誤的作法：現在大多數家庭都只有一個孩子。出于愛護和安全考慮，很多媽媽不喜歡讓小朋友到家裏來玩，也不願意讓孩子到外面去玩。
最好的作法：男孩天生是群居動物，他們生性成群，在群體中學會社交、學會愛、學會生活、學會責任感和道德觀，並找到自己的歸屬。如果男孩在孩提時代沒有學會處理團體中的關系，缺少團體意識，將來就不懂得發展良好的人際關系，也不可能和別人保持融洽的關系。他們尋找的是能讓自己放松、能給他任務、能讓他感到自豪的集體。家長應該適當鼓勵他們參與積極競爭的活動，比如體育活動，讓他們從中找到自己是誰。家長也可以設計具有挑戰性的任務，讓他在有挑戰、感興趣的氛圍中學到能力、技巧和責任感。
**理解男孩的固執**
錯誤的作法：一個2歲的小男孩一直想登上一個高高的童話城堡。但他太小了。媽媽告訴他你現在還不能玩這個。但男孩好像沒聽見，還在看城堡。媽媽硬拉著孩子離開。
最好的作法：做不到的事情，一定要去嘗試，這是 x 丸素的作用。從襁褓期開始，男孩就不像女孩那樣心安理得地接受挫折，也不喜歡接受他人的幫助。通常他明明知道自己力所不能及，感情上卻不能夠很快地接受，他還是要堅持不斷地嘗試。男孩子對自己情緒的處理，比女孩子緩慢許多。這時，媽媽應該相信我們的小獵人對自己的判斷能力，並且給他足夠的時間調整自己的心態。他接受事實後，會自己離開的。而你硬把他拉走、或者強迫他接受你對他的幫助，才會使他産生真正的挫折感。
**知道他的聽力不如你**
錯誤的作法：你說了好幾遍，他也沒聽見。你覺得他是故意的不聽你的話，所以你很生氣。
最好的作法：他就是沒聽見。男孩的聽力不如女孩好，特別是在他們非常專注地幹一件事情的時候，根本聽不到第二種聲音。這時，你不要呵斥他，你越呵斥，他越排斥這種陌生的噪音。你應該走過去、蹲下來，看著他的眼睛，抓住他的手，對他溫和地講話，讓他同時有視覺、觸覺和聽覺的刺激，他才會從其他事情上把注意力轉到你身上。
**體諒男孩的特殊表達方式**
錯誤的作法：對你不滿意，或者自己的心情不好，他就摔門、砸東西、喊叫、甚至敲牆。于是你訓斥他，展開一場嗓門兒的比賽。
最好的作法：由于體內 x 丸素的作用，男孩比女孩更容易憤怒，更需要發泄，侵略、冒險和競爭是男孩的天性。男孩是用身體來表達他的情感的。他不會像女孩一樣，能用語言表達出“我生氣了”“我很難過”等情緒，即使表示對你的愛，他可能也只是拉拉你的衣角。有時男孩在非常高興的時候也摔東西，這都是睾丸素的作用，是這個小男子漢成長中的正常行爲。2～5歲男孩會越來越多地顯露自己的個性，這時，孩子容易發火，爸爸媽媽不要壓制他的反抗，否則可能會破壞他一生的性格。你應該告訴他什麽是更好的表達方式，他有能力、有責任也有時間去調整自己。同時給他發泄的機會，允許他喊叫，甚至指定一樣東西比如沙發或者沙袋等，讓他捶打。
**給男孩優秀的男性偶像**
錯誤的作法：男孩的世界裏總是有很多女人，媽媽、姥姥、奶奶、保育員、幼兒園老師等。這些女人會給孩子最好的照顧，他還需要什麼？
最好的作法：在人生的不同階段，男孩總是要在身邊尋找一位男性作爲榜樣來效仿。在過去，家庭中的男性成員往往充當這個角色。如今獨生子女家庭，多數男孩缺少叔叔、舅舅這樣的男性親屬。男性榜樣有可能是家庭的朋友或者孩子的老師。當男孩說“我喜歡某位男性”或“***很不錯”等話語時，父母就需考察此人的人生觀價值觀是否可以認同。因為男孩子已經把他作為了榜樣。
**幫助男孩表現自己的同情心**
錯誤的作法：小貓咪病了，鄰家小女孩不斷地撫摸著小貓咪，表現出無限的同情。兒子卻冷眼旁觀，表示男孩生性冷酷。
最好的作法：男孩同樣有同情心，只是現實社會嚴重抑制了他們的同情心。男孩很少像女孩那樣用語言和傾聽來表達自己的關切，他們更注重自己能夠為對方做些什麽具體的事情、給予對方切實的幫助。當你情緒不好或者身體欠佳的時候，女兒也許會陪伴著你，給你說些甜蜜的話語，兒子卻會用實際行動表達他對你的關愛。也許他會笨手笨腳地給你倒一杯水，也許他會積極地收拾好自己的玩具，表示他不用媽媽操心。了解男孩的這一特點，也有助于我們理解自己家庭中的成年男性，比如父親和丈夫。下一次你期待鮮花的時候，愛人卻給你買來烤鴨，也許你會少一些怨氣，多一分感激。
**幫助男孩認識他們的英雄主義**
錯誤的作法：4歲的兒子做什麽事情都喜歡首當其沖。這孩子太莽撞了。
最好的作法：這是男孩一種本能的反應。男孩通過“自我犧牲”來發現“我是誰”和自己的“個人力量”。他們在共同奮鬥中和諧友誼，可以爲了理想獻身。所以家長要告訴他們冒險和使命的衡量標准，並給他們安排一些諸如“倒垃圾”的小任務，告訴他這些小任務也可以讓家人很舒服。衣食無憂、萬事不用自己操心的男孩只能學到很少的冒險精神，缺乏使命感。父母要鼓勵男孩去發現自我價值並實現它。在鼓勵中，告訴他最有意義的是實現價值的過程，而不是最後的結果。
**教男孩學會自律**
錯誤的作法：鄰家小妹妹剛走進房間，兒子就揮起手中的“金箍棒”打過去。不懂禮貌的孩子應該狠狠教訓他。
最好的作法：男孩有很強的進攻性，父母應該教育我們的孩子懂得自己的價值，了解一種規範來約束自己的行爲。我們可以通過教男孩懂得價值觀、道德觀實現他的自律。電視節目、好的故事都可以告訴他什麽行為是好的。

圖/禾園嬰幼兒學校

文/國健局 兒少保健組

研究發現，兩歲以前是人一生中學習能力最強也最重要的時期，如果錯過這一段時間的學習，將會造成嚴重的影響。而此時期聽覺及語言就是最重要的學習媒介也是人類與外界環境溝通的重要管道，同時對於知識的攝取，身心的發展都極為重要。語言的學習與聽力發展密不可分，三歲以前是兒童聽覺發展的重要階段，語言發展則是四到五歲，有些小朋友語言發展遲緩實際上是因為聽力障礙所致，尤其但究竟要如何自我檢測孩子的聽力，建議您可以利用下列的檢核表來檢測寶寶：

（一）出生至二個月：
1. 巨大聲音（如：拍手或關門聲音）會令他有些反應（如：眨眼睛） 或驚嚇到他。
2. 對環境中的各種聲音會感到興趣或厭惡（如：吸塵器的聲音）。

（二）三個月大時：
1. 會被突發的大聲音嚇一跳。
2. 因為大的吵鬧聲而無法入睡。
3. 因為突發的聲音而停止吸奶。
4. 會對母親微笑。
5. 寶寶的眼睛會注視講話者。
6. 餵奶或換尿布後，有時會"咕咕"發聲。
7. 趴著時，可以抬起頭來。

（三）六個月大時：
1. 可以轉頭至聲源的方向。
2. 當媽媽對寶寶說話時，有時寶寶會停止哭泣。
3. 在遊戲時會"咕咕"作聲，低聲輕笑或大笑。
4. 對聽到的言語會以口語反應。
5. 會從仰臥翻成俯臥，或從俯臥翻成仰臥。

（四）九個月大時：
1. 用口語聲以引起他人的注意。
2. 似乎能從發聲中自得其樂。
3. 開始對某些字（如：寶寶自己的名字、不可以、再見…….）有反應。
4. 對友善或生氣的聲音有不同的反應。
5. 不用任何支撐物就可以坐好。
6. 會直接轉頭面對新出現的聲音。

（五）十二個月大時：
1. 會玩"躲貓貓"的遊戲。
2. 有時會模仿別人的言語。
3. 牙牙學語，發出許多子音，如：ㄍ、ㄅ、ㄉ。
4. 有時會把一些單音連起來一起發音，如ㄆㄚㄆㄚ、ㄉㄚㄉㄚ。
5. 當有支撐物時可以站立。

（六）十八個月大時：
1. 用簡單的字表達出要求，如：要、吃。
2. 模仿新的字音。
3. 會使用手勢或動作表達要（如：指著某物）和不要（如：搖頭）。
4. 按照大人的要求，把東西給別人。
5. 不需要扶持可以站立或行走。

（七）二十四個月大時：
1. 可結合單字成簡單的句子。

2. 可以依照所言，指出身體各器官名稱。
3. 可以依照所言，指出書上動物或物品名稱。
4. 遊戲時會使用熟悉的物品，如：茶杯、湯匙、刷子等。
5. 在扶持下，可以上下樓梯。

實際上，研究也指出孩子的數能力及學習第二語言重要黃金期是早在孩子月齡五個月時就開始了，而這些能力都必須透過正確的『繪本潛能開發教學』來刺激才能引發，一旦錯過時機就會降低未來相關能力的發展，相對的研究也發現不正確的『繪本潛能開發教學』也會造成孩子將來讀死書及課堂吸收新知能力降低，例如：同樣一起上課但都只花十分鐘看書，有人可以拿一百分，有人卻考不及格…。總而言之，選擇有效的潛能開發課程及適當時機對孩子未來的智能發展將是有效的助益。

圖/禾園嬰幼兒學校

文/黃曼瑩